Klachtenformulier

 Mocht een contact voor uw gevoel onplezierig zijn verlopen of mocht de begeleiding in uw ogen tekort schieten, dan hopen wij dat u dat met ons wilt bespreken. U kunt hiervoor onderstaand formulier invullen. Een medewerker van de praktijk zal daarna met u kontakt opnemen.

 

Bent u na bespreking nog niet tevreden of wilt u een klacht indienen, dan kunt u terecht bij de Stichting Klachten en Geschillen Eerstelijnszorg (SKGE)

 

Deze instantie bemiddelt tussen de patient en de zorgverlener

U vindt informatie op de website www.skge.nl 

 

Hier vindt u een folder van de SKGE: Folder

 



Voornaam:
Achternaam*:
Adres:
Postcode:
Plaats:
Telefoon:
Email*:
Uw klacht*:

Verificatie*
Ter voorkoming van misbruik van dit formulier door kwaadwillende gebruikers dient u hieronder in het vakje een vinkje te zetten en eventueel de vraag die verschijnt te beantwoorden. Zonder deze stap is verzending van dit formulier niet mogelijk.